Когда воспаление околозубных тканей носит хронический характер, это может закончиться потерей зуба. Периодонтит относится к состояниям, которые ликвидировать не так просто. Лечение пациенту с таким диагнозом предстоит долгое и упорное, и не факт, что все удастся — примерно у 20% приходится все же удалять корень. Сегодня мы расскажем подробности.
Провоцирующие факторы, виды и этапы лечения хронического периодонтита
У такого серьезного состояния, как воспалительный процесс в тканях вокруг зубного корня, есть причины.
Во-первых, это бактерии, которые попали из кариозной полости через корневой канал. Воспаление захватывает связки вокруг корня, надкостницу и даже костную ткань. В более редких случаях процесс может начаться из-за того, что инфекция распространилась из других очагов. С током крови бактерии попадают в ткани, и начинается долгое лечение хронического периодонтита.
Во-вторых, это нарушения технологии во время лечения. Это может быть пропущенный или не до конца запломбированный канал, где начался воспалительный процесс, который распространяется вглубь, на ткани периодонта, вплоть до кости.
В-третьих, это травматические повреждения. Как острые, например, переломы корня, так и хронические, например, из-за неправильно установленной коронки, протеза или даже простой пломбы. Согласитесь, вдвойне обидно потерять здоровый зуб по причине хронического периодонтита из-за обычной пломбы.
В-четвертых, это различные химические вещества, которые используются, например, при лечении пульпита. Различные пасты, в состав которых входят токсичные для тканей формалин, фенол, мышьяк и другие, должны оставаться только в канале, и то непродолжительное время. Если все это выйдет в мягкие ткани, начнется воспаление.
В-пятых, это общие заболевания. Все состояния, которые приводят к ослаблению иммунной защиты, могут стать причиной обострения или развития процесса в тканях вокруг зуба. Это сахарный диабет, другие эндокринные расстройства, тяжелые заболевания сосудов, сердца, крови, инфекционные заболевания и многие другие.
Форма хронического периодонтита зависит от активности и локализации процесса:
- Когда ткани воспаляются в зоне верхушки корня — апикальный хронический периодонтит. Инфекция попадает через корневые каналы, ткани отекают, могут нагноиться. Появляется распирающая боль, может возникать значительный отек, пациент чувствует плохой запах.
- Когда идет разрушение костной ткани — гранулирующий хронический периодонтит. Ощущения не такие острые, однако, последствия еще хуже – потеря зубов, абсцессы, остеомиелит и даже сепсис. Даже при своевременно начатой терапии этой формы заболевания кость челюсти значительно ослабевает, что, например, сильно затрудняет имплантацию и повышает цену на нее.
- Когда вокруг корня образуется ткань, напоминающая рубец — фиброзный периодонтит. Клинически может вообще не давать симптомов, заметить можно только на рентгене. Эта форма считается хорошим результатом, если возникает в процессе лечения периодонтита иной локализации — апикального или гранулирующего. Однако, фиброзный процесс при неблагоприятном стечении обстоятельств может активизироваться и потребовать экстренных мер.
Лечение хронического периодонтита предусматривает ряд последовательных этапов и занимает значительное время. Консервативная терапия проводится по определенной схеме:
Сначала — дать отток. Убирают старые пломбы, депульпируют зуб, рассверливают каналы, очищают их. У нас для этой цели часто используют лазер, что упрощает и ускоряет процесс.
Затем — убрать воспаление. Многократная обработка антисептиками, а по показаниям и назначение общего курса антибиотиков, а также грамотная физиотерапия помогают избавиться от инфекции во время лечения периодонтита.
В конце — запломбировать. Сначала это делается временной пломбой, и после стихания воспаления устанавливают постоянную.
Лечение хронического периодонтита потребует не одного визита в клинику и определенных затрат. Но только так можно избежать удаления. Мы готовы помочь, пройти этот путь с вами и постараться выйти из ситуации с наименьшими потерями. Плюс, стоимость процедур мы не завышаем. Посмотрите отзывы.
Приходите на бесплатную консультацию.
Панорамный снимок для уточнения формы и локализации заболевания в нашей клинике в Москве тоже делают бесплатно.
